AVEZ-VOUS DES FUITES URINAIRES DEPUIS VOTRE ACCOUCHEMENT?

Nous pouvons vous aider! Une étude clinique évalue l’efficacité de la physiothérapie pour traiter l’incontinence urinaire d’effort chez les femmes présentant une avulsion du muscle puborectal.

LES AVULSIONS DES MUSCLES DU PLANCHER PELVIEN, QU’EST-CE QUE C’EST ?

Les muscles du plancher pelvien (PP) subissent un étirement considérable lors d'un accouchement vaginal. Chez 21 à 36% des femmes accouchant de leur premier enfant, l'étirement peut produire une avulsion du PP, particulièrement dans la portion puborectale, où le muscle se détache de ses points d'insertion sur la partie inférieure du pubis et la paroi pelvienne. Plusieurs impacts peuvent découler d’une avulsion. Notamment, ces femmes sont plus susceptibles de développer de façon précoce de sévères problématiques urogynécologiques telles que de l’incontinence urinaire ou un prolapsus des organes pelviens (descente d’organes).

IMPORTANCE DE L’ÉTUDE

Actuellement, aucun traitement ou technique chirurgicale ne permet de rattacher le muscle à son insertion. Les traitements offerts sont donc directement liés aux conséquences urogynécologiques et non à l’avulsion elle-même. La physiothérapie pourrait être une option de traitement de première ligne à faibles coûts, non invasif (sans douleur) et sans effets secondaires.

Ainsi, notre objectif est d’évaluer l’efficacité d’un traitement de physiothérapie chez des femmes présentant une avulsion des muscles du plancher pelvien aux prises avec de l’incontinence urinaire d’effort comparativement à un groupe contrôle (massothérapie).

QUI PEUT PARTICIPER À CETTE ÉTUDE?

Femmes âgées de 18 à 45 ans
Avoir eu au moins un accouchement vaginal
Avoir au moins 3 fuites urinaires par semaine
Présenter un des facteurs de risque d’une avulsion :
- l’utilisation d’un forceps;
- avoir poussé le bébé très longtemps ou au contraire avoir accouché très rapidement;
- avoir eu une ou des déchirures très importantes à la vulve et/ou à l’anus;
- un bébé né avec le visage vers le haut (cette position du bébé est appelée « position occipito-postérieure »);
- difficulté du passage des épaules lors de la sortie du bébé (cette situation est appelée « dystocie des épaules »);
- avoir eu son premier bébé à 35 ans et plus.

D’autres critères de sélection peuvent s’appliquer

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